膝關節退行性骨關節病又稱骨關節炎或增生(born)性關節炎等，是(yes)關節軟骨發生(born)變性或損傷後引起的(of)關節病變。以(by)關節軟骨退行性改變爲(for)核心，累及骨質并包括滑膜、關節囊及關節其他(he)結構的(of)慢性炎症，爲(for)中老年常見病，近年有年輕化趨勢。臨床常以(by)膝關節疼痛、活動受限爲(for)主要(want)症狀，常伴随有滑膜增生(born)、肥厚，産生(born)關節積液等滑膜炎症狀。若未能得到(arrive)及時(hour)有效的(of)治療，将嚴重影響患者的(of)生(born)活質量。筆者采用(use)紅光穴位照射法治療膝骨關節炎性滑膜炎取得滿意療效，現報道如下。
        1　臨床資料
        1.1　一(one)般資料：選取患者52例，其中男24例，女28例，年齡40～75歲，病程7天～24個(indivual)月。
        1.2  病例納入及排除标準：
        (1)診斷标準：按照 2007 年中華醫學會骨科學分會修訂的(of)《骨關節炎診治指南》中膝骨關節炎診斷标準及 《中華骨科學》中膝滑膜炎診斷标準。
        (2)排除标準　①合并有心腦血管、肝腎功能損害及造血系統疾病者；合并有骨腫瘤、骨結核，或有明顯外傷史而造成半月闆損傷、韌帶斷裂及血管神經損傷者；③對外敷中藥過敏者。
        2　治療方法
        2.1  部位  全部患者均采用(use)紅光治療儀進行血海、梁丘、内外側膝眼穴位照射治療及膝關節腫脹疼痛部位照射。
        2.2  操作(do)方法：患者取仰卧位，暴露膝部皮膚，采用(use)KHC-H-Ⅱ型紅光治療儀（畅克立盈（北京）科技有限责任公司生(born)産），對血海、梁丘、内外側膝眼進行穴位照射20min，腫脹疼痛部位照射20 min。光功率：8W，光功率密度範圍：40mW/cm2＜光功率密度＜120mW/cm2，采用(use)連續運行方式治療，患者感覺溫熱舒适爲(for)度。1次／d，持續治療20ｄ。觀察療效。

        3  療效觀察
        3.1 療效判定标準：參照《中國(country)中醫結合實用(use)風濕病學》^［1］。痊愈：膝關節疼痛及腫脹消失，膝關節恢複正常活動，浮髌試驗陰性。顯效：膝關節腫脹、疼痛明顯改善，局部壓痛，膝關節活動度明顯改善，浮髌試驗陰性，勞累及扭傷後可誘發症狀。有效：膝關節腫痛部分消失，浮髌試驗陰性，關節活動度輕度改善，功能受限，勞累及外傷後症狀加重。無效： 症狀無改善，膝關節疼痛腫脹明顯，膝關節活動大(big)幅度受限，浮髌試驗陽性。
        3.2  結果
        4  讨論  
     膝骨關節炎常合并膝滑膜炎，主要(want)是(yes)因爲(for)軟骨退變與骨質增生(born)産生(born)的(of)機械性和(and)生(born)物化學性刺激引起的(of)滑膜水腫、滲出(out)産生(born)關節積液等病理改變。現代醫學多采用(use)口服非甾體抗炎藥、關節腔封閉治療、穿刺抽取積液積血等，療效确切；但容易反複發作(do)，藥物副作(do)用(use)較大(big)。紅光照射不(No)僅可增強機體内過氧化酶活性，促進細胞新陳代謝，加速蛋白合成，同時(hour)提高白血球吞噬功能。通過降低五羟色胺含量，進而起到(arrive)鎮痛效果，并能有效消炎，抑制炎性反應，緩解水腫、疼痛等症狀。此外紅光具有極強穿透性，可擴大(big)機體吸收光量子範圍，對病變部位實施照射後，可促使血紅蛋白釋放一(one)氧化氮，并吸收遊離的(of)一(one)氧化氮，進而擴張毛細血管，緩解肌肉痙攣，促進血液循環，通過促進組織再生(born)，最終達到(arrive)消炎鎮痛效果。本療法對血海、梁丘、内外側膝眼穴位照射治療起到(arrive)疏經通絡止痛的(of)效果，同時(hour)增加膝關節局部腫脹疼痛部位照射，可以(by)加強局部血液循環，增強了(Got it)鎮痛消炎的(of)效果。

參考文獻
        [1] 王兆銘.中國(country)中西醫結合實用(use)風濕病學［M］.北京： 中國(country)工商出(out)版社，1997 ：1-15.